CBD a lepší spánek - přehled současného stavu výzkumu

Všichni mluví o kanabidiolu (CBD) a jeho vlivu zejména na spánek! Již první studie jsou velmi slibné a ukazují, že CBD může skutečně přispět k lepšímu spánku. V tomto příspěvku na blogu vám chceme poskytnout přehled současného stavu výzkumu CBD a lepšího spánku. Také vám ukážeme, jak se sami aktivně věnujeme výzkumu v této oblasti!

1. faktory ovlivňující spánek

Proč nemůžete být aktivní 24 hodin denně - každý den - a neztrácet drahocenný čas spánkem? Spánek je pro vaše tělo důležitý, protože mu pomáhá regenerovat a provádět životně důležité metabolické procesy. Během spánku REM se také přenášejí vzpomínky z krátkodobé paměti do paměti dlouhodobé. Není proto překvapivé, že se u vás objevují zdravotní problémy, pokud spíte příliš málo. Může to vést k systémovým zánětlivým reakcím a může se také zhoršit vaše soustředění a odbourávání tuků. Kvalitní spánek je proto pro vás zdravotní nutností - abyste byli duševně, fyzicky i sexuálně výkonnější, a tedy šťastnější.

Než se budeme věnovat tomu, co může váš spánek zlepšit, je důležité rozpoznat faktory, které váš spánek negativně ovlivňují. Nejméně dvě hodiny před spaním byste se měli vyhýbat jasnému světlu, zejména modrému. Odložte tedy včas mobilní telefon nebo si v případě potřeby nasaďte brýle proti modrému světlu. Alkohol také není účinným způsobem ochrany vašeho spánku. Nebrání sice usnutí, ale výrazně zhoršuje kvalitu spánku. Teplá ložnice může také oddálit proces usínání a snížit kvalitu vašeho spánku. V příjemně chladné místnosti můžete usnout rychleji a spát hlouběji. Co však má na spánek pozitivní vliv? Například fyzická aktivita a cvičení na čerstvém vzduchu. Fyzická aktivita může zlepšit kvalitu vašeho spánku, zejména v období stresu. Užitečné může být také chodit spát každý večer zhruba ve stejnou dobu. Zklidňující rutina před spaním může vaše tělo připravit na spánek.

2. současný stav výzkumu kanabidiolu (CBD)

Ale co když už tohle všechno děláte, ale spánek vám stále nejde? Možná jste už slyšeli o CBD. CBD je v současné době v kurzu u všech, protože prý pozitivně působí na celou řadu onemocnění.

2.1 Co přesně je CBD?

Kanabidiol (CBD) se získává z rostliny konopí. Rostlina konopí se pěstuje a používá k léčebným a průmyslovým účelům již od starověku. Kanabidiol je druhou nejrozšířenější z více než 80 různých chemických sloučenin (kanabinoidů), které se v rostlině konopí nacházejí. V čele stojí tetrahydrokanabinol (THC), který je známý svými psychoaktivními vlastnostmi.

Vzhledem k tomu, že se pěstují různé odrůdy rostliny, je možné získat nepsychoaktivní CBD olej z tzv. průmyslového konopí, které legálně obsahuje méně než 0,2 % THC.

2.2 Na jaké příznaky může CBD pomoci?

Mnoho různých kultur používalo konopí k léčbě nejrůznějších onemocnění. Praktici ve staré Číně ho používali k léčbě malárie, menstruačních křečí, dny a zácpy. Ve středověku se konopí používalo k léčbě bolesti, epilepsie, nevolnosti a zvracení a v západní medicíně se běžně používalo jako analgetikum.

Zdá se, že CBD má přínos zejména pro různé neurologické stavy, včetně snížení závažných neurologických záchvatů. Nedávná rozsáhlá, dobře kontrolovaná studie dětské epilepsie dokumentovala pozitivní účinek CBD na snížení frekvence záchvatů o více než 50 %.[1]. CBD je již v USA schválena jako lék pro léčbu některých forem epilepsie.[2].

2.3 Endogenní kanabinoidy - tělu vlastní kanabinoidní systém

Dále bylo prokázáno, že takzvaný "runner's high experience" - jakýsi euforický pocit během cvičení a po něm - není způsoben pouze uvolňováním endorfinů, ale je částečně vyvolán také anandamidem, který působí na receptory CB1 a vyvolává v těle anxiolytické účinky.[3]. Uvádí se, že anandamid hraje významnou roli také v regulaci bolesti a chuti k jídlu.

Jak bylo před několika lety zjištěno, lidské tělo má endokanabinoidní systém, který zahrnuje kanabinoidní receptory (CB1 a CB2). Ty se nacházejí v těle a interagují s kanabinoidy produkovanými samotným tělem i s těmi dodávanými zvenčí. Kanabinoidní receptory jsou prakticky místem působení endokanabinoidního systému v lidském těle. Tyto receptory se nacházejí v mozku a v nervových buňkách a stimulují různé poselské látky, které pak mohou mít vliv na spánek, bolest, mozek a celkovou pohodu. Protože tělo obvykle samo produkuje endokanabinoidy, receptory s nimi interagují.

2.4 Exogenní kanabinoidy - kanabinoidy podávané zevně

Může se však stát, že se tělo dostane do nerovnováhy a endokanabinoidů se produkuje méně. To znamená, že je pak nutné dodávat kanabinoidy zvenčí, aby byly receptory zásobeny dostatečným množstvím kanabinoidů a procesy v těle mohly být regulovány nebo harmonizovány. Exogenní kanabinoidy lze dodávat prostřednictvím CBD - po požití stimulují receptory CB1 a CB2 a působí na organismus psychicky i fyzicky. Aktivita CBD na těchto receptorech by mohla být zodpovědná za jeho neuroprotektivní, antidepresivní a anxiolytické účinky. Mechanismus účinku, kterým CBD snižuje úzkost, je však stále nejasný.[4]. V několika studiích bylo prokázáno, že CBD pomáhá subjektům v simulovaném testu veřejného mluvení a že je schopna snížit úzkost v jednotlivých dávkách mezi 300 mg až 600 mg[5][6][7].

3. účinek CBD na úzkost a spánek

Jiná studie zkoumala účinky CBD na úzkost a spánek u pacientů na klinice, u nichž je hlavním problémem úzkost nebo spánek. 72 dospělým pacientům, kteří se primárně potýkali s úzkostí (65,3 %; n = 47) nebo špatným spánkem (34,7 %; n = 25), bylo podáváno CBD 25 mg/d ve formě kapslí. Pokud převažovaly příznaky úzkosti, byla dávka podávána každé ráno po snídani. Pokud převažovaly potíže se spánkem, dávka byla podávána každý večer po večeři. Při prvním měsíčním hodnocení po zahájení léčby CBD došlo ke zlepšení úzkosti u 79,2 % a spánku u 66,7 % všech pacientů. Dva měsíce po zahájení léčby CBD zaznamenalo 78,1 %, resp. 56,1 % pacientů zlepšení úzkosti a spánku ve srovnání s předchozím měsícem.[8]. 

4. další studie a příznaky

Současná literatura se zaměřuje především na využití kanabidiolu (CBD) při léčbě chronických onemocnění, jako je roztroušená skleróza, posttraumatická stresová porucha (PTSD) a chronická bolest. Spánek je v mnoha studiích často spíše sekundárním než primárním výsledkem. Mnohé z přezkoumávaných studií naznačují, že kanabinoidy mohou mít terapeutický potenciál pro léčbu nespavosti, zlepšení kvality spánku, snížení poruch spánku a zkrácení latence usnutí. CBD by mohla být slibná u poruch spánkového chování REM a nadměrné denní spavosti. Přestože mnoho studií prokázalo pozitivní vliv na spánek, existuje mnoho omezujících faktorů, jako jsou malé velikosti vzorků, studium spánku jako sekundárního výsledku souvisejícího s jiným onemocněním a relativně málo studií využívajících validovaná subjektivní nebo objektivní měřítka. Výzkum konopí a spánku je stále v počátcích a vyžaduje další kontrolovaný a longitudinální výzkum.[9].

5 Náš příspěvek k současné výzkumné situaci

Doufáme, že jste nyní získali přehled o současném stavu výzkumu CBD a spánku. Vědeckých důkazů o účincích CBD na spánek je stále málo. Proto jsme se rozhodli přispět svým dílem k výzkumu. V současné době provádíme léčbu CBD s přibližně 50 testovanými osobami, u nichž je nejprve zaznamenán výchozí stav s ohledem na řadu zdravotních parametrů - včetně spánku (doba usnutí, kvalita spánku, kvalita spánku po celou noc). Po dobu 2 měsíců testované osoby užívají zvyšující se dávku CBD a o svých zkušenostech nás informují pomocí týdenního dotazníku. Připravte se tedy na vzrušující výsledky, které zde samozřejmě v anonymizované podobě také zveřejníme.

 

6 Bibliografie

[1] Devinsky O, Cross JH, Laux L, et al. Cannabidiol in Dravet Syndrome Study Group. Trial of cannabidiol for drug-resistant evasures in the Dravet syndrome [Zkouška kanabidiolu u záchvatů rezistentních na léky u Dravetova syndromu]. N Engl J Med. 2017 May 25;376(21):2011-20.

[2] Arzimanoglou A, Brandl U, Cross JH, Gil-Nagel A, Lagae L, Landmark CJ, Specchio N, Nabbout R, Thiele EA, Gubbay O, The Cannabinoids International Experts Panel; Collaborators. Epilepsie a kanabidiol: průvodce léčbou. Epileptic Disord. 2020 Feb 1;22(1):1-14.

[3] Fuss J, Steinle J, Bindila L a kol. Runner's high závisí na kanabinoidních receptorech u myší. Proc Natl Acad Sci U S A. 2015 Oct 20;112(42):13105-8.

[4] Zanelati TV, Biojone C, Moreira FA, Guimarães FS, Joca SR. Antidepresivní účinky kanabidiolu u myší: možné zapojení receptorů 5-HT1A. Br J Pharmacol. 2010 Jan;159(1):122-8.

[5] Zuardi AW, Rodrigues NP, Silva AL, et al. Inverted U-shaped dose-response curve of the anxiolytic effect of cannabidiol during public speaking in real life. Front Pharmacol. 2017 May 11;8:259.

[6] Bergamaschi MM, Queiroz RH, Chagas MH a kol. Kanabidiol snižuje úzkost vyvolanou simulovaným veřejným vystoupením u pacientů s naivní sociální fobií. Neuropsychofarmakologie. 2011 May;36(6):1219-26.

[7] Zuardi AW, Cosme RA, Graeff FG, Guimarães FS. Účinky ipsapironu akanabidiolu na experimentální úzkost u lidí. J Psychopharmacol. 1993 Jan;7(1 Suppl):82-8.

[8] Shannon, S., Lewis, N., Lee, H., & Hughes, S. (2019). Cannabidiol in Anxiety and Sleep (Kanabidiol při úzkosti a spánku): A Large Case Series. The Permanente journal, 23, 18-041.

[9] Kuhathasan N, Dufort A, MacKillop J, Gottschalk R, Minuzzi L, Frey BN. Využití kanabinoidů pro spánek: A critical review on clinical trials. Exp Clin Psychopharmacol. 2019 Aug;27(4):383-401.

[10] Zdroj obrázku: Unsplash (bruce mars)